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Combattre l'infection grâce aux antibiotiques.

Il existe différentes catégories de médicaments :

Antibiotique : élimine les infections bactériennes

Un antibiotique est une catégorie de médicament qui vise à combattre certains types d'infections.

Principe de l'antibiotique : lutter contre les micro-organismes

Cela est possible grâce au principe actif des antibiotiques qui supprime les micro-organismes ou empêche leur multiplication.

Les antibiotiques sont composés de substances :

  • chimiques ;
  • synthétiques ;
  • naturelles.

Action de l'antibiotique : sur les bactéries, mais pas les virus

Les antibiotiques sont inefficaces face aux virus, mais très performants face aux bactéries. Ils sont donc largement utilisés en cas de :

En tout, 67 % des prescriptions concernent des affections des voies respiratoires. Ils n'agissent pas en cas de fièvre et de douleurs, c'est pourquoi ils sont toujours combinés à un antalgique.

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Antibiotique et antibiogramme

En cas de bactérie peu commune ou isolée, il est courant de faire passer un antibiogramme au patient.

Cet examen permet de déterminer quel antibiotique prescrire.

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Choisir le bon traitement à base d'antibiotique

Pour prescrire un antibiotique, le médecin devrait prendre en compte :

  • les germes incriminés ;
  • l'action des différents antibiotiques ;
  • l'âge du patient ;
  • son passé médical ;
  • les risques d'allergie.

Plusieurs familles d'antibiotiques

Il pourra alors choisir parmi les différentes familles d'antibiotiques :

  • les aminosides ;
  • les bêtalactamines ;
  • les cyclines ;
  • les macrolides ;
  • les quinolones (de plus en plus délaissés en raison de leurs effets indésirables), etc.

Antibiotique : mode d'emploi

« Les antibiotiques, ce n'est pas automatique. »

Depuis 2005, les autorités de la santé ne cessent de rappeler à la population, année après année, que les antibiotiques ne sont pas automatiques et s'avèrent même inefficaces en cas d'infection virale.

En cas de prise d'antibiotique, il est impératif de :

  • respecter la posologie ;
  • respecter la durée du traitement ;
  • ne pas réutiliser les antibiotiques sans avis médical.

En effet, ne pas suivre ces recommandations favorise l'apparition de résistances bactériennes. 

Les céphalosporines de troisième génération et l'amoxicilline, souvent associée à l'acide clavulanique, sont les antibiotiques parmi les plus prescrits en France (la consommation y est la plus élevée d'Europe). Ils sont aussi particulièrement générateurs de résistances bactériennes.

Des effets secondaires avec ce type de médicament

L'antibiotique provoque de très nombreux effets secondaires tels que :

La vigilance est de mise pendant la prise d'antibiotiques. En effet, ce traitement est incompatible avec l'exposition au soleil et la consommation d'alcool.

Par ailleurs, on sait aujourd'hui que la prise d'antibiotiques au cours des deux premières années de vie, en déréglant la flore intestinale, favorise la survenue des allergies alimentaires (+ 14 %, au lait de vache et à l’œuf notamment), de l'allergie médicamenteuse (+ 34 %), de l'eczéma (risque pouvant être augmenté de plus de 40 %), de la conjonctivite allergique (+ 42 %), de l'asthme (risque multiplié par deux), de la rhinite allergique (+ 56 %), de l'anaphylaxie (+ 51 %). Ce risque est encore plus important si l’enfant a reçu deux cures (ou plus) d’antibiotiques.

De plus, prendre des antibiotiques dans le mois qui précède un traitement d’immunothérapie contre le cancer serait bien plus nocif que bénéfique :

  • D'une part, ils en diminueraient l’efficacité puisqu'on retrouve une plus grande progression des cancers (en raison d'une réponse immunitaire nettement moins bonne).
  • D'autre part, ils entraîneraient un taux de survie bien plus bas (survie globale médiane de deux mois seulement, contre 26 mois pour les patients n’ayant pas été sous antibiotiques).
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